Penyakit

Menopause adalah fase dalam kehidupan seorang wanita dimana indung telur tidak lagi melepas telur tiap bulan dan menstruasi berhenti karena menurunya hormon estrogen dan progesteron. Seorang wanita yang menopause tidak lagi mempunyai sel telur yang dapat dibuahi, berlangsung pada usia 48-55 tahun. Selain itu ada perubahan jumlah FSH dan LH yang merangsang pertumbuhan beberapa folikel setiap bulan sejak remaja.

Gejala-gejala menopause di sebabkan oleh perubahan kadar estrogen dan progesteron karena fungsi ovarium berkurang, maka ovarium menghasilkan lebih sedikit estrogen atau progesteron dan tubuh memberikan reaksi. Wanita menopause mengalami berbagai gejala yang sifatnya dapat menyebabkan tubuh secara perlahan menyesuaikan diri terhadap perubahan hormon, tetapi pada beberapa wanita penurunan kadar estrogen ini terjadi secara tiba-tiba dan menyebabkan gejala- gejala yang ringan sampai berat, hal ini adalah normal. Gejala- gejala yang mungkin di temukan pada wanita menopause adalah:

• Hot flashes terjadi akibat peningkatan aliran darah di dalam pembuluh darah wajah, leher, dada dan punggung, kulit menjadi merah dan hangat di sertai keringat yang berlebihan. Hot flashes di alami oleh sekitar 75% wanita menopause. Kebanyakan hot flushes di alami selama lebih dari 1 tahun dan 25-50% wanita mengalaminya sampai lebih dari 5 tahun.
• Vagina menjadi kering karena penipisan jaringan pada dinding vagina sehingga ketika melakukan hubungan seksual bisa timbul nyeri.
• Gejala psikis dan emosional (kelelahan, mudah tersinggung, susah tidur dan gelisah) bisa di sebabkan oleh berkurangnya kadar estrogen. Berkeringat pada malam hari menyebabkan gangguan tidur sehingga kelelahan semakin memburuk dan semakin mudah tersinggung.
• Pusing, kesemutan dan palpitasi ( jantung berdebar-debar).
• Hilangnya kendali terhadap kandung kemih (beser).
• Peradangan kandung kemih atau vagina.
• Libido menurun.
• Osteoporosis atau pengeroposan tulang. Tulang sebagai penyangga utama tubuh, karena proses penuaan dapat terjadi pengurasan kalsium tulang sehingga menjadi keropos dan mudah patah. Tempat yang paling banyak terjadi patah tulang adalah pada persendian tulang paha, sekalipun jatuh tidak terlalu keras. Diketahui bahwa kalsium sebagai bahan tulang dalam sistim metabolismenya dipengaruhi oleh hormon paratiroid, estrogen, vitamin E dan D.      Sedangkan keluhan-keluhan akibat penurunan hormon estrogen dapat digolongkan sebagai berikut:

1) KELUHAN PSIKOLOGIS
Menurunnya kemampuan berpikir dan ingatan sehingga menimbulkan penyakit pikun atau yang biasa disebut Alzheimer. Gangguan emosi berupa rasa takut bila disebut tua, rasa takut menjadi tua dan tidak menarik, sukar tidur atau cepat bangun, mudah tersinggung dan mudah marah, sangat emosional dan spontan, merasa tertekan dan sedih tanpa diketahui penyebabnya. Rasa takut akan kehilangan suami, anak dan ditinggalkan sendiri. Keinginan seks menurun dan susah untuk dirangsang.
2) KELUHAN FISIK

• Jantung dan pembuluh darah. Keluhan yang mempengaruhi fungsi jantung dan pembuluh darah meliputi, kulit terasa kering, keriput dan longgar dari otonya oleh karena turunnya sirkulasi menuju kulit, badan terasa panas termasuk wajah, terjadi perubahan sirkulasi pada wajah yang dapat melebar ke tengkuk berwarna merah (hot fluese) mudah berdebar-debar, terjadi tekanan darah tinggi yang dapat berlanjut ke penyakit jantung koroner.        
• Alat kelamin. Keluhan yang dirasakan mengenai alat kelamin meliputi, liang senggama terasa kering, sulit merasa rangsangan karena sensitivitasnya sudah menurun, epitel liang senggama dan sekitarnya menipis sehingga mudah terjadi infeksi, dalam melakukan hubungan seks sering terasa sakit (dispareunia), elastisitas sudah menurun sehingga terasa longgar.·         
• Sistem hormonal. Secara menyeluruh sistem hormonal sudah menurun fungsinya sehingga mempengaruhi metabolisme tubuh yang juga cenderung menurun. Oleh karena itu diperlukan perhatian terhadap pola makan yang sebaiknya menjurus ke arah vegetarian. Penyakit metabolisme yang dapat terjadi pada masa menopouse adalah cepat menjadi gemuk, kelebihan bahan makanan disimpan dalam bentuk  lemak di bokong, payudara dan perut.·         
• Fungsi saraf. Pada usia lanjut, keluhan saraf disebabkan oleh karena terjadi degenerasi sel saraf dan sel otak sehingga menimbulkan manifestasi klinik. Pada panca indra mengalami kemunduran fungsinya sehingga perlu perhatian, penglihatan, dan pendengaran kurang berfungsi sehingga memerlukan bantuan alat untuk meningkatkan fungsinya         
• Fungsi motorik. Keluhan fungsi motorik meliputi, otot  sudah mulai lemah untuk memegang atau mengambil barang, koordinator sudah kurang tepat dan pegangan sering lepas, gerakan otot  mulai sulit dikendalikan sehingga sering gemetar, dalam keadaan diam dengan tidak terasa tangan serta kaki bergerak sendiri (tremor). Artikulasi suara mengalami gangguan sehingga sering keseleo dalam berbicara.·         
• Fungsi sensorik. Keluhan saraf sensorik sering dikemukakan terdapat gangguan pada rasa tidak enak, kram atau sakit, gejala ini timbul pada saat berdiam diri dan akan menghilang bila digerakkan, kemunduran fungsi saraf menyebabkan gangguan sirkulasi darah, terdapat gangguan rasa perabaan karena saraf peraba mengalami kemunduran fungsi.         
• Fungsi tulang. Tulang sebagai penyangga utama tubuh, karena proses penuaan dapat terjadi pengurasan kalsium tulang sehingga menjadi keropos dan mudah patah. Tempat yang paling banyak terjadi patah tulang adalah pada persendiaan tulang paha, sekalipun jatuh tidak terlalu keras. Diketahui bahwa  kalsium sebagai bahan tulang dalam sistem metabolismenya dipengaruhi oleh hormon paratiroid, estrogen vitamin E & D